Disabilità, non autosufficienza e diseguaglianze socioeconomiche e strutturali: le strategie di cura e la correlazione esistente con l’incidenza di povertà. Uno studio pilota

This pilot study deals with the correlation among socioeconomic deprivation, ADL disability and coverage strategies at national and regional levels, focusing on critical positive and negative elements of the regional systems. The existence of a relationship between these dimensions is verified by the data: there is a strong increase in the relative poverty ratio and among families with a high need of care. ADL disability is the meeting point of the family needs. This work, which has been based on data from official sources (Istat, Inps, etc.), has produced a variable which is significantly correlated with the incidence of poverty, noting that an increase in the ADL disability rate and other contextual factors (low education level, high number of family members) cause a proportional increase in poverty incidence and how the public supply of services significantly help the reduction of poverty incidence in families. The coverage (i.e. the reached target population) shows a reduced effect on the incidence of poverty, but it is not as relevant as the presence of services on the territory. The Regions with less poverty incidence make good use of the system and resources for the ADL disability support; the Regions with high poverty incidence make less use of the system and resources and family support is weak. If we consider the strong relationship between old age and disability and the forecasts of ageing for the Western population, it is clear how these actions shall be considered priorities by reducing the cost to the families

Questo studio pilota affronta la correlazione fra deprivazione socio-economica, disabilità, non autosufficienza e strategie di copertura a livello nazionale e regionale, cercando di individuare punti critici e di forza per i sistemi regionali. L’esistenza di un legame tra queste dimensioni è infatti verificato dai dati: oltre ad essere aumentato il tasso generale di povertà relativa, aumenta il rischio di povertà tra gli anziani e tra le famiglie ad alto carico di cura. La non autosufficienza, intesa come rischio individuale che si corre o come bisogno a cui si deve far fronte, è il punto di incontro. Il lavoro, svolto su dati da fonti ufficiali (Istat, Inps, etc.), ha prodotto una selezione delle variabili correlate significativamente con l’incidenza di povertà, evidenziando come un aumento del tasso di disabilità, dell’indice di dipendenza e di altri fattori di contesto (livello di istruzione bassa, numerosità elevata del nucleo familiare) produca un aumento proporzionale dell’indice di povertà e come l’erogazione pubblica di servizi contribuisca significativamente alla riduzione dell’incidenza di povertà nelle famiglie. La copertura, intesa come utenza raggiunta, mantiene un effetto di riduzione sull’incidenza di povertà ma non raggiunge gli stessi risultati di significatività che, invece, ha la presenza sul territorio dei servizi. L’effetto protettivo della spesa in convenzione totale e delle misure pensionistiche indennitarie sembra confermare la valenza del ruolo dei servizi pubblici. Le regioni a minor incidenza di povertà mettono in campo sia una buona risposta del sistema, sia buone risorse familiari di sostegno, mentre nelle regioni ad alta incidenza di povertà sia l’offerta territoriale sia il supporto familiare sono deboli. Se si pensa alla forte relazione che esiste fra anzianità e disabilità e alle previsioni di invecchiamento per la popolazione occidentale, è evidente come queste azioni dovranno essere considerate fra le prioritarie per ridurre il peso sulle famiglie, principale centro di spesa.