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Background and aims: Even though vegetation size in infective endocarditis (IE) has been associated with embolic events (EEs) and mortality risk, it is unclear whether vegetation size associated with these potential outcomes is different in left-sided IE (LSIE). This study aimed to seek assessing the vegetation cut-off size as predictor of EE or 30-day mortality for LSIE and to determine risk predictors of these outcomes.
Methods: The European Society of Cardiology EURObservational Research Programme European Infective Endocarditis is a prospective, multicentre registry including patients with definite or possible IE throughout 2016-18. Cox multivariable logistic regression analysis was performed to assess variables associated with EE or 30-day mortality.
Results: There were 2171 patients with LSIE (women 31.5%). Among these affected patients, 459 (21.1%) had a new EE or died in 30 days. The cut-off value of vegetation size for predicting EEs or 30-day mortality was >10 mm [hazard ratio (HR) 1.38, 95% confidence interval (CI) 1.13-1.69, P = .0015]. Other adjusted predictors of risk of EE or death were as follows: EE on admission (HR 1.89, 95% CI 1.54-2.33, P < .0001), history of heart failure (HR 1.53, 95% CI 1.21-1.93, P = .0004), creatinine >2 mg/dL (HR 1.59, 95% CI 1.25-2.03, P = .0002), Staphylococcus aureus (HR 1.36, 95% CI 1.08-1.70, P = .008), congestive heart failure (HR 1.40, 95% CI 1.12-1.75, P = .003), presence of haemorrhagic stroke (HR 4.57, 95% CI 3.08-6.79, P < .0001), alcohol abuse (HR 1.45, 95% CI 1.04-2.03, P = .03), presence of cardiogenic shock (HR 2.07, 95% CI 1.29-3.34, P = .003), and not performing left surgery (HR 1.30 95% CI 1.05-1.61, P = .016) (C-statistic = .68).
Conclusions: Prognosis after LSIE is determined by multiple factors, including vegetation size.
Sambola, A., Lozano-Torres, J., Boersma, E., Olmos, C., Ternacle, J., Calvo, F., et al. (2023). Predictors of embolism and death in left-sided infective endocarditis: the European Society of Cardiology EURObservational Research Programme European Infective Endocarditis registry. EUROPEAN HEART JOURNAL, 44(43), 4566-4575 [10.1093/eurheartj/ehad507].
Predictors of embolism and death in left-sided infective endocarditis: the European Society of Cardiology EURObservational Research Programme European Infective Endocarditis registry
Sambola A.;Lozano-Torres J.;Boersma E.;Olmos C.;Ternacle J.;Calvo F.;Tribouilloy C.;Reskovic-Luksic V.;Separovic-Hanzevacki J.;Park S. -W.;Bekkers S.;Chan K. -L.;Almaghraby A.;Iung B.;Lancellotti P.;Habib G.;Ronderos R.;Avegliano G.;Oses P. F.;Filipini E.;Granada I.;Iribarren A.;Mahia M.;Nacinovich F.;Ressi S.;Obregon R.;Bangher M.;Dho J.;Cartasegna L.;Plastino M. L.;Novas V.;Shigel C.;Reyes G.;De Santos M.;Gastaldello N.;Fernandez M. G.;Potito M.;Streitenberger G.;Velazco P.;Casabe J. H.;Cortes C.;Guevara E.;Salmo F.;Seijo M.;Weidinger F.;Heger M.;Brooks R.;Stollberger C.;Ho C. -Y.;Perschy L.;Puskas L.;Goliasch G.;Binder C.;Rosenhek R.;Schneider M.;Winter M. -P.;Hoffer E.;Melissopoulou M.;Lecoq E.;Legrand D.;Jacquet S.;Massoz M.;Lancellotti P.;Pierard L.;Dulgheru R.;Marchetta S.;D'Emal C.;Oury C.;Cosyns B.;Droogmans S.;Kerkhove D.;Motoc A.;Plein D.;Roosens B.;Soens L.;Weytjens C.;Lemoine I.;Rodrigus I.;Paelinck B.;Amsel B.;Unger P.;Konopnicki D.;Beauloye C.;Pasquet A.;Pierard S.;Vancraeynest D.;Vanoverschelde J. L.;Sinnaeve F.;Andrade J. L.;Rodrigues A.;Staszko K.;Dos Santos Monteiro R. D.;Miglioranza M. H.;Shuha D. L.;Alcantara M.;Cravo V.;Fazzio L.;Felix A.;Iso M.;Musa C.;Siciliano A. P.;Filho F.;Braga J.;Silva R.;Vilela F.;Rodrigues D.;Silva L.;Morhy S.;Fischer C.;Vieira M.;Afonso T.;Abreu J.;Falcao S. N.;Moises V.;Gouvea A.;Joao G.;Mancuso F.;Silva C.;Souza A. C.;Abboud C. S.;De Mattos Barretto R. B.;Ramos A.;Arnoni R.;Assef J. E.;Della Togna D. J.;Bihan D. L.;Miglioli L.;Romero Oliveira A. P.;Kroll R. T. M.;Cortez D.;Horizonte B.;Gelape C. L.;Nunes M. D. C. P.;De Abreu Ferrari T. C. D.;Chan K. -L.;Hay K.;Le V.;Page M.;Poulin F.;Sauve C.;Serri K.;Mercure C.;Beaudoin J.;Pibarot P.;Sebag I.;Rudski L.;Ricafort G.;Barsic B.;Krajinovic V.;Vargovic M.;Reskovic-Luksic V.;Lovric D.;Vincelj J.;Jurinjak S. J.;Yiannikourides V.;Ioannides M.;Kyriakou C.;Pofaides C.;Masoura V.;Yiangou K.;Pudich J.;Linhart A.;Siranec M.;Marek J.;Blechova K.;Kamenik M.;Pazdernik M.;Pelouch R.;Coufal Z.;Mikulica M.;Griva M.;Jancova E.;Mikulcova M.;Taborsky M.;Precek J.;Jecmenova M.;Latal J.;Widimsky J.;Butta T.;MacHacek S.;Vancata R.;Spinar J.;Holicka M.;Long F. P.;Anzules N.;Carpio A. B.;Largacha G.;Penaherrera E.;Moreira D.;Mahfouz E.;Elsafty E.;Soliman A.;Zayed Y.;Aboulenein J.;Abdel-Hay M.;Almaghraby A.;Abdelnaby M.;Ahmed M.;Hammad B.;Saleh Y.;Zahran H.;Elgebaly O.;Saad A.;Ali M.;Zeid A.;El Sharkawy R. E.;Meshaal M.;Kholy A. A.;Doss R.;Osama D.;Rizk H.;Elmogy A.;Mishriky M.;Assayag P.;El Hatimi S. E.;Botelho-Nevers E.;Campisi S.;Fuzellier J. -F.;Gagneux-Brunon A.;Pierrard R.;Tulane C.;Detoc M.;Mehalla T.;Boutoille D.;Al Habash O.;Asseray-Madani N.;Biron C.;Brochard J.;Caillon J.;Cueff C.;Tourneau T. L.;Lecompte A. S.;Lecomte R.;Lefebvre M.;Michel M. M. M.;Pattier S.;Delarue S.;Bras M. L.;Orain J.;Faucher J. -F.;Aboyans V.;Beeharry A.;Durox H.;Lacoste M.;Magne J.;Mohty D.;David A.;Pradel V.;Sierra V.;Neykova A.;Bettayeb B.;Elkentaoui S.;Tzvetkov B.;Landry G.;Strady C.;Ainine K.;Baumard S.;Brasselet C.;Tassigny C.;Valente-Pires V.;Lefranc M.;Hoen B.;Lefevre B.;Curlier E.;Callier C.;Fourcade N.;Jobic Y.;Ansard S.;Berre R. L.;Roux P. L.;Ven F. L.;Pouliquen M. -C.;Prat G.;Bouchart F.;Savoure A.;Alarcon C.;Chapuzet C.;Gueit I.;Tribouilloy C.;Bohbot Y.;Peugnet F.;Gun M.;Iung B.;Duval X.;Lescure X.;Ilic-Habensus E.;Sadoul N.;Selton-Suty C.;Alla F.;Chevalier E.;Goehringer F.;Huttin O.;Garcia R.;Marcis V. L.;Tattevin P.;Donal E.;Flecher E.;Revest M.;Habib G.;Hubert S.;Casalta J. -P.;Gouriet F.;Arregle F.;Cammilleri S.;Tessonnier L.;Riberi A.;Chirouze C.;Bouiller K.;Brunel A. -S.;Fournier D.;Hustache-Mathieu L.;Klopfenstein T.;Moreau J.;Lim P.;Oliver L.;Ternacle J.;Moussafeur A.;Chavanet P.;Piroth L.;Buisson M.;Mahy S.;Martins C.;Salmon-Rousseau A.;Gohier S.;Piper C.;Borgermann J.;Guckel D.;Horstkotte D.;Brockmeier B.;Winkelmann E.;Hagendorff A.;Grey D.;Nickenig G.;Schueler R.;Ozturk C.;Stohr E.;Hamm C.;Walther T.;Brandt R.;Fruhauf A. -C.;Hartung C. T.;Hellner C.;Wild C.;Becker M.;Hamada S.;Kaestner W.;Stangl K.;Knebel F.;Baldenhofer G.;Brecht A.;Dreger H.;Isner C.;Pfafflin F.;Stegemann M.;Zahn R.;Fraiture B.;Kilkowski C.;Karcher A. -K.;Klinger S.;Tolksdorf H.;Tousoulis D.;Aggeli C.;Sarri G.;Sideris S.;Venieri E.;Athanassopoulos G.;Tsiapras D.;Armenis I.;Koutsiari A.;Floros G.;Grassos C.;Dragasis S.;Rallidis L.;Varlamos C.;Michalis L.;Naka K.;Bechlioulis A.;Kotsia A.;Lakkas L.;Pappas K.;Papadopoulos C.;Kiokas S.;Lioni A.;Misailidou S.;Barbetseas J.;Bonou M.;Kapelios C.;Tomprou I.;Zerva K.;Manolis A.;Hamodraka E.;Athanasiou D.;Haralambidis G.;Poulimenos L.;Samaras H.;Nagy A.;Bartykowszki A.;Gara E.;Sengupta S.;Mungulmare K.;Kasliwal R.;Bansal M.;Bhan A.;Ranjan S.;Kyavar M.;Maleki M.;Noohi Bezanjani F.;Sadeghpour A.;Alizadehasl A.;Boudagh S.;Ghavidel A.;Moradnejad P.;Pasha H. R.;Ghadrdoost B.;Gilon D.;Strahilevitz J.;Israel S.;Wanounou M.;D'Agostino C.;Colonna P.;De Michele L.;Fumarola F.;Stante M.;Marchionni N.;Scheggi V.;Alterini B.;Del Pace S.;Stefano P.;Sparano C.;Badano L. P.;Muraru D.;Ruozi N.;Tenaglia R.;Limbruno U.;Cresti A.;Baratta P.;Solari M.;Giannattasio C.;Moreo A.;De Chiara B.;Montero B. L.;Musca F.;Orcese C. A.;Panzeri F.;Russo C. F.;Spano F.;Alfieri O.;De Bonis M.;Agricola E.;Busnardo E.;Carletti S.;Castiglioni B.;Chiappetta S.;Del Forno B.;Ferrara D.;Guffanti M.;Iaci G.;Lapenna E.;Nisi T.;Oltolini C.;Pajoro U.;Pasciuta R.;Ripa M.;Scarpellini P.;Tassan Din C.;Meneghin R.;Schiavi D.;Piscione F.;Citro R.;Benvenga R. M.;Greco L.;Prota C.;Radano I.;Soriente L.;Bellino M.;Di Vece D.;Santini F.;Salsano A.;Olivieri G. M.;Turrini F.;Messora R.;Tondi S.;Olaru A.;Agnoletto V.;Grassi L.;Leonardi C.;Sansoni S.;Del Ponte S.;Dato G. M. A.;De Martino A.;Ohte N.;Kikuchi S.;Wakami K.;Aonuma K.;Seo Y.;Ishizu T.;MacHino-Ohtsuka T.;Yamamoto M.;Iida N.;Nakajima H.;Nakagawa Y.;Izumi C.;Amano M.;Miyake M.;Takahashi K.;Shiojima I.;Miyasaka Y.;Maeba H.;Suwa Y.;Taniguchi N.;Tsujimoto S.;Kitai T.;Ota M.;Yuda S.;Sasaki S.;Hagiwara N.;Yamazaki K.;Ashihara K.;Arai K.;Saitou C.;Saitou S.;Suzuki G.;Shibata Y.;Watanabe N.;Nishino S.;Ashikaga K.;Kuriyama N.;Mahara K.;Abe K.;Fujimaki H.;Okubo T.;Shitan H.;Takanashi S.;Terada M.;Yamamoto H.;Sata M.;Yamada H.;Kusunose K.;Saijo Y.;Seno H.;Yuichiro O.;Sakata Y.;Mizuno H.;Nakatani S.;Onishi T.;Sengoku K.;Sera F.;Park S. W.;Eun Kyoung K.;Ga Yeon L. G.;Hwang J. -W.;Jin-Oh C.;Park S. -J.;Sang-Chol L.;Sung-A C.;Jang S. Y.;Kang D. -H.;Heo R.;Lee S.;Song J. -M.;Jung E.;Plisiene J.;Dambrauskaite A.;Gruodyte G.;Jonkaitiene R.;Vaskelyte J.;Mizariene V.;Atkocaityte J.;Zvirblyte R.;Sow R.;Codreanu A.;De La Vega E. C.;Michaux C.;Staub T.;Jacobs-Orazi L.;Azzopardi C. M.;Xuereb R. G.;Piscopo T.;Borg D.;Casha R.;Farrugia J.;Fenech M.;Pllaha E.;Vella C.;Yamagata K.;Grib L.;Raevschi E.;Grejdieru A.;Balan G.;Cardaniuc I.;Cardaniuc L.;Corcea V.;Feodorovici A.;Gaina V.;Girbu L.;Jimbei P.;Kravcenco D.;Panfile E.;Prisacari E.;Samohvalov E.;Samohvalov S.;Sceglova N.;Benesco I.;Marian V.;Sumarga N.;Mirocevic M.;Bozovic B.;Bulatovic N.;Lakovic P.;Music L.;Roos-Hesselink J.;Budde R.;Gamela T.;Wahadat A.;Kamp O.;Meijers T.;Van Melle J. P. V.;Deursen V. M.;Crijns H.;Bekkers S.;Cheriex E.;Gilbers M.;Kietselaer B.;Knackstedt C.;Lorusso R.;Schalla S.;Streukens S.;Chamuleau S.;Cramer M. -J.;Teske A.;Van Der Spoel T.;Wind A.;Liesbek O.;Lokhorst J.;Van Heusden H.;Tanis W.;Van Der Bilt I.;Vriend J.;De Lange-Van Bruggen H. D.;Karijodikoro E.;Riezebos R.;Van Dongen E.;Schoep J.;Stolk V.;Axler O.;Baumann F.;Lebras S.;Edvardsen T.;Offstad J. T.;Beitnes J. O.;Helle-Valle T.;Skulstad H.;Skardal R.;Qamar N.;Furnaz S.;Ahmed B.;Butt M. H.;Khanzada M. F.;Saghir T.;Wahid A.;Hryniewiecki T.;Szymanski P.;Marzec K.;Misztal-Ogonowska M.;Kosmala W.;Przewlocka-Kosmala M. P.;Rojek A.;Woznicka K.;Zachwyc J.;Lisowska A.;Kaminska M.;Kasprzak J.;Kowalczyk E.;Strzecka D. F.;Wejner-Mik P.;Trabulo M.;Freitas P.;Ranchordas S.;Rodrigues G.;Pinto P.;Queiros C.;Azevedo J.;Marques L.;Seabra D.;Branco L.;Abreu J.;Cruz M.;Galrinho A.;Moreira R.;Rio P.;Timoteo A. T.;Selas M.;Cardim N. M.;Carmelo V.;Neves B. D.;Pereira H.;Cruz I.;Guerra A.;Marques A.;Pintassilgo I.;Tomescu M. C.;Trofenciuc N. -M.;Andor M.;Bordejevic A.;Branea H. S.;Caruntu F.;Cirin L.;Citu I. M.;Cotoraci C. A.;Darabantiu D.;Farcas R.;Marincu I.;Mavrea A.;Onel M. F.;Parvanescu T.;Pop D.;Pop-Moldovan A. L. P.;Puticiu M. I.;Velcean L. A.;Ionac A.;Cozma D.;Mornos C.;Goanta F.;Popescu I.;Beyer R.;Mada R.;Rancea R.;Rosianu H.;Tomoaia R.;Stanescu C.;Kobalava Z.;Karaulova J.;Kotova E.;Milto A.;Pisaryuk A.;Povalyaev N.;Sorokina M.;Alrahimi J.;Elshiekh A.;Jamiel A.;Ahmed A.;Al-Mallah M.;Attia N.;Putnikovic B.;Neskovic A.;Dimic A.;Ivanovic B.;Matic S.;Trifunovic D.;Petrovic J.;Kosevic D.;Dabic P.;Milojevic P.;Petrovic I.;Stojanovic I.;Srdanovic I.;Kovacevic M.;Redzek A.;Stefanovic M.;Susak S.;Velicki L.;Vulin A.;Yeo T. C.;Kong W. K. F.;Poh K. K.;Vilacosta I.;El-Nasser M. A. E.;Ferrera C.;Olmos C.;Iglesias F. C.;Blanco-Gonzalez E.;Amaro M. B.;Germinas A. N.;Lopez-Rodriguez E.;Adan J. L.;Pazos-Lopez P.;Loureiro M. P.;Perez M. T.;Raposeiras-Roubin S.;Yas S. R.;Suarez-Varela M. -M.;Vidal F. V.;Garcia-Dorado D.;Sambola A.;Fernandez-Hidalgo N.;Gonzalez-Alujas T.;Lozano J.;Maisterra O.;Pizzi N.;Rios R.;Tornos P.;Bayes-Genis A.;Botet L. P.;Vallejo N.;Berastegui E.;Llibre C.;Mateu L.;Nunez R.;Quesada D.;Portell B.;Vinas J. A.;Bertran X. A.;Tarradellas R. B.;Ricon P. L. -O.;De Llano C. T.;Arnau M. A.;Bel A.;Blanes M.;Osa A.;Anguita M.;Carrasco F.;Castillo J.;Zamorano J. L.;Mur J.;Alvaro M.;Fernandez-Golfin C.;Monteagudo J. M.;Elorza E. N.;Alvarez M. C. F.;Balbin J. A.;Arminanzas C.;Revillas F. A. D. L.;Garcia A. A.;Belaustegui M. C.;Sampedro M. F.;Cuadra M. G.;Gutierrez-Diez J. F.;Zarauza J.;Cuello L. G.;Rico C. G.;Rodriguez-Alvarez B.;Goikoetxea J.;Montejo M.;Miro J.;Almela M.;Ambrosioni J.;Falces C.;Fuster D.;Garcia-De-La-Maria C.;Hernandez-Meneses M.;Llopis J.;Marco F.;Moreno A.;Quintana E.;Sandoval E.;Tellez A.;Tolosana J. M.;Vidal B.;Ruiz-Zamora I.;Ruiz A. B.;Girgas E. S.;Garcia-Pardo G.;Marzo M. G.;Oviedo A. R.;Jimenez A. V.;Abid L.;Hammami R.;Kammoun S.;Mourali M. S.;Zghal F. M.;Hlima M. B.;Boudiche S.;Ouali S.;Zakhama L.;Antit S.;Slama I.;Gulel O.;Sahin M.;Sade L. E.;Karacaglar E.;Kucukoglu S.;Cetinarslan O.;Yasar U. S.;Canpolat U.;Mutlu B.;Atas H.;Dervishova R.;Ileri C.;Zaky H.;Alhashmi J.;Baslib F.;Tahir J.;Zarger P.;Woldman S.;Menezes L.;Primus C.;Uppal R.;Bvekerwa I.;Chandrasekaran B.;Kopanska A.;Prendergast B.;Cannata S.;Chambers J.;Hancock J.;Klein J.;Rajani R.;Ursi M. P.;Dworakowski R.;Fife A.;Breeze J.;Browne-Morgan M.;Gunning M.;Streather S.;Asch F.;Zemedkun M.;Alyavi B.;Uzokov J.
2023
Abstract
Background and aims: Even though vegetation size in infective endocarditis (IE) has been associated with embolic events (EEs) and mortality risk, it is unclear whether vegetation size associated with these potential outcomes is different in left-sided IE (LSIE). This study aimed to seek assessing the vegetation cut-off size as predictor of EE or 30-day mortality for LSIE and to determine risk predictors of these outcomes.
Methods: The European Society of Cardiology EURObservational Research Programme European Infective Endocarditis is a prospective, multicentre registry including patients with definite or possible IE throughout 2016-18. Cox multivariable logistic regression analysis was performed to assess variables associated with EE or 30-day mortality.
Results: There were 2171 patients with LSIE (women 31.5%). Among these affected patients, 459 (21.1%) had a new EE or died in 30 days. The cut-off value of vegetation size for predicting EEs or 30-day mortality was >10 mm [hazard ratio (HR) 1.38, 95% confidence interval (CI) 1.13-1.69, P = .0015]. Other adjusted predictors of risk of EE or death were as follows: EE on admission (HR 1.89, 95% CI 1.54-2.33, P < .0001), history of heart failure (HR 1.53, 95% CI 1.21-1.93, P = .0004), creatinine >2 mg/dL (HR 1.59, 95% CI 1.25-2.03, P = .0002), Staphylococcus aureus (HR 1.36, 95% CI 1.08-1.70, P = .008), congestive heart failure (HR 1.40, 95% CI 1.12-1.75, P = .003), presence of haemorrhagic stroke (HR 4.57, 95% CI 3.08-6.79, P < .0001), alcohol abuse (HR 1.45, 95% CI 1.04-2.03, P = .03), presence of cardiogenic shock (HR 2.07, 95% CI 1.29-3.34, P = .003), and not performing left surgery (HR 1.30 95% CI 1.05-1.61, P = .016) (C-statistic = .68).
Conclusions: Prognosis after LSIE is determined by multiple factors, including vegetation size.
Sambola, A., Lozano-Torres, J., Boersma, E., Olmos, C., Ternacle, J., Calvo, F., et al. (2023). Predictors of embolism and death in left-sided infective endocarditis: the European Society of Cardiology EURObservational Research Programme European Infective Endocarditis registry. EUROPEAN HEART JOURNAL, 44(43), 4566-4575 [10.1093/eurheartj/ehad507].
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 598/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
