OUTCOME IN CHIRURGIA A FINALITÀ ESTETICA E VALUTAZIONE MEDICO-LEGALE: A CASE REPORT

Cosmetic surgery modifies the appearance of a physical feature and can improve a person's wellbeing. A case of multiple plastic surgery treatments with cosmetic purpose ending with a malpractice claim is presented in detailed. A middle age woman has undergone first a face lifting associated with a blepharoplasty and a mammaplasty (mastopexy/augmentation mammaplasty) to refresh her aged aspect and achieving with surgery a more youthful appearance. After recovery of the post-surgical haematomas and swelling of the face, she has noticed an excessive persistent opening of the eyelids, which was retreated surgically a year later, performing in the same surgical moment a rhinoplasty. The medico-legal evaluation about the results of the cosmetic surgical treatments has identified a persistent excess in the removal of the lower eyelid fat and skin despite the retreatment and an incomplete rhinoplasty determining an aesthetic pejorative modification of the look and of the face and a slight corneal chronic irritation (keratitis). Beside a lack of a detailed informed consent was found out.

La chirurgia estetica modifica l’aspetto dell’individuo e può migliorare il benessere della persona. Si presenta un caso di trattamenti multipli di chirurgia plastica conclusosi con una richiesta di risarcimento. Una donna di mezza età si è sottoposta inizialmente ad un lifting faciale associato ad una blefaroplastica e ad una mastopessi/mastoplastica additiva per migliorare l’invecchiamento cutaneo attraverso la chirurgia plastica. Dopo la fase post-chirurgica e la risoluzione degli ematomi e dell’edema faciale la paziente rilevò la persistenza di un’eccessiva apertura palpebrale, trattata a distanza di un anno con un intervento chirurgico nell’ambito del quale è stata eseguita anche una rinoplastica. La valutazione medico legale in merito ai risultati dei trattamenti di chirurgia plastica ha identificato la persistenza di una rimozione eccessiva di cute alla palpebra inferiore ed una rinoplastica incompleta, determinanti una modificazione peggiorativa dell’efficienza estetica dello sguardo e del viso della paziente e una irritazione corneale cronica (cheratite). E’ stata anche identificata una carenza di informazioni nel modulo del consenso informato.