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Bicocca Open Archive
Different neurological manifestations of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in adults and children and their impact have not been well characterized. We aimed to determine the prevalence of neurological manifestations and in-hospital complications among hospitalized COVID-19 patients and ascertain differences between adults and children. We conducted a prospective multicentre observational study using the International Severe Acute Respiratory and emerging Infection Consortium (ISARIC) cohort across 1507 sites worldwide from 30 January 2020 to 25 May 2021. Analyses of neurological manifestations and neurological complications considered unadjusted prevalence estimates for predefined patient subgroups, and adjusted estimates as a function of patient age and time of hospitalization using generalized linear models. Overall, 161 239 patients (158 267 adults; 2972 children) hospitalized with COVID-19 and assessed for neurological manifestations and complications were included. In adults and children, the most frequent neurological manifestations at admission were fatigue (adults: 37.4%; children: 20.4%), altered consciousness (20.9%; 6.8%), myalgia (16.9%; 7.6%), dysgeusia (7.4%; 1.9%), anosmia (6.0%; 2.2%) and seizure (1.1%; 5.2%). In adults, the most frequent in-hospital neurological complications were stroke (1.5%), seizure (1%) and CNS infection (0.2%). Each occurred more frequently in intensive care unit (ICU) than in non-ICU patients. In children, seizure was the only neurological complication to occur more frequently in ICU versus non-ICU (7.1% versus 2.3%, P < 0.001). Stroke prevalence increased with increasing age, while CNS infection and seizure steadily decreased with age. There was a dramatic decrease in stroke over time during the pandemic. Hypertension, chronic neurological disease and the use of extracorporeal membrane oxygenation were associated with increased risk of stroke. Altered consciousness was associated with CNS infection, seizure and stroke. All in-hospital neurological complications were associated with increased odds of death. The likelihood of death rose with increasing age, especially after 25 years of age. In conclusion, adults and children have different neurological manifestations and in-hospital complications associated with COVID-19. Stroke risk increased with increasing age, while CNS infection and seizure risk decreased with age.
Cho, S., White, N., Premraj, L., Battaglini, D., Fanning, J., Suen, J., et al. (2023). Neurological manifestations of COVID-19 in adults and children. BRAIN, 146(4), 1648-1661 [10.1093/brain/awac332].
Neurological manifestations of COVID-19 in adults and children
Cho S. -M.;White N.;Premraj L.;Battaglini D.;Fanning J.;Suen J.;Bassi G. L.;Fraser J.;Robba C.;Griffee M.;Singh B.;Citarella B. W.;Merson L.;Solomon T.;Thomson D.;Abbas A.;Abdulkadir N. N.;Abe R.;Abel L.;Absil L.;Acharya S.;Acker A.;Adriao D.;Ageel S. A.;Ahmed S.;Ainscough K.;Aisa T.;Hssain A. A.;Tamlihat Y. A.;Akimoto T.;Akmal E.;Alalqam R.;Al-Dabbous T.;Alegesan S.;Alegre C.;Alex B.;Alexandre K.;Al-Fares A.;Alfoudri H.;Ali I.;Shah N. A.;Alidjnou K. E.;Aliudin J.;Alkhafajee Q.;Allavena C.;Allou N.;Altaf A.;Alves J.;Alves R.;Alves J. M.;Amaral M.;Amira N.;Ampaw P.;Andini R.;Andrejak C.;Angheben A.;Angoulvant F.;Ansart S.;Anthonidass S.;Antonelli M.;Brito C. A. A. D.;Apriyana A.;Aragao I.;Arancibia F.;Araujo C.;Arcadipane A.;Archambault P.;Arenz L.;Arlet J. -B.;Arnold-Day C.;Arora L.;Arora R.;Artaud-Macari E.;Aryal D.;Asensio A.;Ashraf M.;Asif N.;Asim M.;Assie J. B.;Asyraf A.;Atique A.;Attanyake A. M. U. 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O.;Wille K.;Willems S.;Williams V.;Wils E. -J.;Wong C.;Wong X. C.;Wong Y. S.;Wong T. F.;Xian G. E.;Xian L. S.;Xuan K. P.;Xynogalas I.;Yakop S. R. B. M.;Yamazaki M.;Yazdanpanah Y.;Hing N. Y. L.;Yelnik C.;Yeoh C. H.;Yerkovich S.;Yokoyama T.;Yonis H.;Yousif O.;Yuliarto S.;Zaaqoq A.;Zabbe M.;Zahid M.;Zahran M.;Zaidan N. Z. B.;Zambon M.;Zambrano M.;Zanella A.;Zawadka K.;Zaynah N.;Zayyad H.;Zoufaly A.;Zucman D.
2023
Abstract
Different neurological manifestations of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in adults and children and their impact have not been well characterized. We aimed to determine the prevalence of neurological manifestations and in-hospital complications among hospitalized COVID-19 patients and ascertain differences between adults and children. We conducted a prospective multicentre observational study using the International Severe Acute Respiratory and emerging Infection Consortium (ISARIC) cohort across 1507 sites worldwide from 30 January 2020 to 25 May 2021. Analyses of neurological manifestations and neurological complications considered unadjusted prevalence estimates for predefined patient subgroups, and adjusted estimates as a function of patient age and time of hospitalization using generalized linear models. Overall, 161 239 patients (158 267 adults; 2972 children) hospitalized with COVID-19 and assessed for neurological manifestations and complications were included. In adults and children, the most frequent neurological manifestations at admission were fatigue (adults: 37.4%; children: 20.4%), altered consciousness (20.9%; 6.8%), myalgia (16.9%; 7.6%), dysgeusia (7.4%; 1.9%), anosmia (6.0%; 2.2%) and seizure (1.1%; 5.2%). In adults, the most frequent in-hospital neurological complications were stroke (1.5%), seizure (1%) and CNS infection (0.2%). Each occurred more frequently in intensive care unit (ICU) than in non-ICU patients. In children, seizure was the only neurological complication to occur more frequently in ICU versus non-ICU (7.1% versus 2.3%, P < 0.001). Stroke prevalence increased with increasing age, while CNS infection and seizure steadily decreased with age. There was a dramatic decrease in stroke over time during the pandemic. Hypertension, chronic neurological disease and the use of extracorporeal membrane oxygenation were associated with increased risk of stroke. Altered consciousness was associated with CNS infection, seizure and stroke. All in-hospital neurological complications were associated with increased odds of death. The likelihood of death rose with increasing age, especially after 25 years of age. In conclusion, adults and children have different neurological manifestations and in-hospital complications associated with COVID-19. Stroke risk increased with increasing age, while CNS infection and seizure risk decreased with age.
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 598/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
