In questo capitolo gli autori, oltre che elencare le principali conseguenze dell’uso e abuso di sostanze tossiche sul funzionamento del sistema nervoso centrale e periferico, riportano la sintesi delle loro osservazioni pubblicate in ambito internazionale circa gli effetti della tossicodipendenza e della sieropositività HIV sulle funzioni cognitive superiori. LE PATOLOGIE NEUROLOGICHE DA ABUSO E DIPENDENZA DA COCAINA: l’uso di cocaina abbassa la soglia di scatenamento di una crisi epilettica in soggetti già predisposti. Le crisi indotte sono in genere singole, generalizzate e sono indotte dall’assunzione di crack o uso e.v. Complicanze cerebrovascolari da uso e abuso: eventi emorragici cerebrali. Meno frequenti: neuropatia ottica, sindromi extrapiramidali ed eventi psico-organici . LE PATOLOGIE NEUROLOGICHE DA USO E DIPENDENZA DI OPPIACEI: l’overdose di eroina conduce al coma con depressione respiratoria, tachicardia, miosi e talora crisi comiziali. Numerose sono le complicanze infettive e non infettive da uso. Le prime sono legate all’inoculazione e.v. di materiale contaminato, le seconde sono legate all’ipossia e all’ipotensione prodotte dall’overdose. Numerose le complicanze del SNP sia nervo che muscolo (poliradicolonevriti, plessiti, rabdomiolisi ecc) PATOLOGIE NEUROLOGICHE NEL SOGGETTO TOSSICODIPENDENTE HIV POSITIVO: si riporta la sintesi del contributo scientifico degli autori del presente capitolo allo studio della compromissione delle funzioni cognitive nella popolazione HIV+TD+. In particolare si illustrano i risultati emersi da una serie di osservazioni fatte su tale popolazione confrontata con soggetti HIV- TD+ e HIV- TD- e HIV+ TD- da cui è emerso il ruolo della tossicodipendenza sulle performance cognitive , la influenza di un uso attuale rispetto ad uno pregresso , la influenza di un uso attuale rispetto al pregresso anche su parametri neurologici ( ROT, tremore posturale, coordinazione). Si analizzano poi i fattori di rischio della sieropositività sulle performance cognitive ottenute sull’osservazione di 503 soggetti , da cui è emerso che il principale F.R. è costituito dalla numerosità della sottopopolazione linfocitaria CD4. Infine si è analizzato il profilo cognitivo della AIDS-Dementia-Complex che si configura come una demenza sottocorticale.
Borella, M., Grassi, M., Mangoni, A., Perin, C. (2004). Le patologie del Sistema nervoso Centrale e Periferico da abuso e dipendenza da oppiacei e cocaina. In Trattato completo degli abusi e delle dipendenze (pp. 871-876). Padova : Piccin.
Le patologie del Sistema nervoso Centrale e Periferico da abuso e dipendenza da oppiacei e cocaina
PERIN, CECILIA
2004
Abstract
In questo capitolo gli autori, oltre che elencare le principali conseguenze dell’uso e abuso di sostanze tossiche sul funzionamento del sistema nervoso centrale e periferico, riportano la sintesi delle loro osservazioni pubblicate in ambito internazionale circa gli effetti della tossicodipendenza e della sieropositività HIV sulle funzioni cognitive superiori. LE PATOLOGIE NEUROLOGICHE DA ABUSO E DIPENDENZA DA COCAINA: l’uso di cocaina abbassa la soglia di scatenamento di una crisi epilettica in soggetti già predisposti. Le crisi indotte sono in genere singole, generalizzate e sono indotte dall’assunzione di crack o uso e.v. Complicanze cerebrovascolari da uso e abuso: eventi emorragici cerebrali. Meno frequenti: neuropatia ottica, sindromi extrapiramidali ed eventi psico-organici . LE PATOLOGIE NEUROLOGICHE DA USO E DIPENDENZA DI OPPIACEI: l’overdose di eroina conduce al coma con depressione respiratoria, tachicardia, miosi e talora crisi comiziali. Numerose sono le complicanze infettive e non infettive da uso. Le prime sono legate all’inoculazione e.v. di materiale contaminato, le seconde sono legate all’ipossia e all’ipotensione prodotte dall’overdose. Numerose le complicanze del SNP sia nervo che muscolo (poliradicolonevriti, plessiti, rabdomiolisi ecc) PATOLOGIE NEUROLOGICHE NEL SOGGETTO TOSSICODIPENDENTE HIV POSITIVO: si riporta la sintesi del contributo scientifico degli autori del presente capitolo allo studio della compromissione delle funzioni cognitive nella popolazione HIV+TD+. In particolare si illustrano i risultati emersi da una serie di osservazioni fatte su tale popolazione confrontata con soggetti HIV- TD+ e HIV- TD- e HIV+ TD- da cui è emerso il ruolo della tossicodipendenza sulle performance cognitive , la influenza di un uso attuale rispetto ad uno pregresso , la influenza di un uso attuale rispetto al pregresso anche su parametri neurologici ( ROT, tremore posturale, coordinazione). Si analizzano poi i fattori di rischio della sieropositività sulle performance cognitive ottenute sull’osservazione di 503 soggetti , da cui è emerso che il principale F.R. è costituito dalla numerosità della sottopopolazione linfocitaria CD4. Infine si è analizzato il profilo cognitivo della AIDS-Dementia-Complex che si configura come una demenza sottocorticale.
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