Le Ulcere Penetranti dell’Aorta - Significato Clinico ed Indicazioni Terapeutiche

Penetrating Aortic Ulcers – Clinical Relevance and Therapeutic Indications _ Penetrating aortic ulcer (PAU) is a rare pathology, affecting more frequently the thoracic aorta. Mostly benign and asymptomatic, PAU frequently tends to stabilize or even regress. In some cases, on the contrary, it evolves into peri-aortic ematoma and aortic rupture or dissection, with absolute mortality (Acute Aortic Syndrome). A diagnosis of PAU at TC or RM requests therefore careful observation and repeated examinations. In case of symptomatology and evolution, PAU has to be treated in emergency, by means of surgical repair or, more likely, by endovascular exclusion.

L’ulcera penetrante dell’aorta (PAU) è lesione rara, localizzata prevalentemente nell’aorta toracica, il più spesso asintomatica e benigna, tendendo nella maggioranza dei casi alla stabilizzazione, od anche alla regressione. In alcuni casi però la PAU ha tendenza evolutiva, verso l’ematoma periaortico, lo pseudoaneurisma e la rottura dell’aorta, o la dissecazione, con imminente pericolo di vita (Sindrome Aortica Acuta). Il rilievo di una PAU alla TC od RM richiede dunque un attento controllo e, nel caso compaiano sintomatologia o segni d’evoluzione, deve essere urgentemente trattata, con sostituzione chirurgica, o, preferibilmente, con esclusione mediante endoprotesi.